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***机基础知识

简述信息一览:

简述单肺通气期间低氧血症的处理。

1、氧疗的重要意义在I期心肺复苏时,通气维持依靠抢救者的呼出气吹入病人肺中。正常人呼出气氧浓度约为18%,可使被救者的肺泡氧分压达6kPa;同时,由于胸外按压的心输出量较低,机体必然存在一定程度的低氧血症。由此又可导致组织细胞的无氧代谢和酸中毒,不利于电击治疗和复苏成功。

2、在各种学习班和会议上做单肺通气低氧血症综合防治专题讲座近10次。

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(图片来源网络,侵删)

3、当氧转运过程以及细胞氧摄取/利用功能受损容易发生低氧血症和组织缺氧,但低氧血症和缺氧的概念并不完全相同,低氧血症主要指PaO2下降,缺氧主要指组织、细胞内缺氧。本文就此进行简单的梳理。 基本概念 1 低氧血症(Hypoxemia): 是指各种原因导致的动脉血氧分压( PaO2)低于同龄人的正常下限。

4、2 呼吸循环支持治疗 对有低氧血症的患者,***用经鼻导管或面罩吸氧。当合并严重的呼吸衰竭时,可使用经鼻/面罩无创性机械通气或经气管插管行机械通气。应避免做气管切开,以免在抗凝或溶栓过程中局部大量出血。应用机械通气中需注意尽量减少正压通气对循环的不利影响。

请教用简易呼吸器的插管全麻!

简易呼吸器容量有3L~5L,捏皮球是可以保证病人呼吸的,呼吸器后面还可以接新鲜氧气。不知道是个多大年纪的病人,芬太尼在切皮前0.3mg应该够了,术中芬太尼总量不要太多不然术后难醒。维库溴铵不适合持续输注,间断给药比较好。如果可以还是做硬膜外***吧,双穿刺点。

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目的:气管内插管临床多用于全身***手术及呼吸衰竭、心脏骤停的复苏抢救。(2)用物准备:①常规消毒治疗盘1套。②清洁盘内备有***喉镜、气管导管(带套囊)、管芯、气管导管衔接管、牙垫、5ml注射器、开口器、止血钳、压舌板、宽胶布。③其他用物。

根据百度健康资料显示,在全麻气管插管前,通常要进行***诱导,让患者充分氧合,以便患者可以耐受气管插管过程中的缺氧。此时,使用呼吸气囊的频率可以超过20次/分,在***诱导时,潮气量可以超过500ml。由于使用简易呼吸器时,通常很难掌握潮气量的幅度,如果看见患者胸部、腹部起伏,则说明患者的氧合正常。

一)摆放***:病人取仰卧位,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰,以便使镜片和气管在一条直线上。(二)加压去氮给氧:使用简易呼吸器面罩加压给氧2次后,交予助手给病人吸100%纯氧2~3分钟,使血氧饱和度保持在95%以上,插管时暂停通气。

此外,气管切开后也为使用人工辅助器提供了方便。(三)预防性气管切开:对于某些口腔、鼻咽、颌面、咽、喉部大手术,为了进行全麻,防止血液流入下呼吸道,保持术后呼吸道通畅,可施行气管切开(目前由于气管插管术的广泛应用,预防性气管切开已较以前减少)。

因为陆川县良田医院没有呼吸机设备,患者必须气管插管全麻后才能行开胸手术,于是***取全程使用简易呼吸气囊辅助呼吸。 手术结束后患者生命体征平稳,当即拔除了气管插管,无不良反应,合作堪称完美。

简述术后病人的护理道德要求?

1、手术室卫生员到病房与责任护士接病人及病历、检查和交接病人术前准备情况,并严格核对后接病人,接送双方给病人以鼓励语言。 手术完毕,手术室护士送病人到病房与责任护士严格交接病人术中情况,治疗用药,管道,***方式,注意事项等。 责任护士告知术后护理事项,密切观察病情,指导护理方法。

2、有利原则:强调一切为病人的利益着想,尽量做对病人有益的事情。同时也要尽量避免对病人的伤害。(一切为病人的利益着想、避免或消除对病人的伤害时护士最主要的职责之一。)无害原则:不要做有害于病人身心的事,而且强调了护士的品德,应做到有同情心、仁慈和蔼。

3、不能违章作业,劳保穿戴整齐,执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程及相关规章制度。有娴熟的护理操作技术,做到稳、准、轻、快、敏捷。操作时不能强迫、恐吓,帮助病人消除恐惧感,保持愉快的情绪,要用言语关心病人,使病人积极配合治疗,以便收到良好的治疗效果。

4、心理护理道德要求。心理护理是基础护理和专科护理的主要内容,护理人员要做好心理护理,必须遵循以下道德要求:深入了解和满足患者心理需要,做好目标性心理护理;努力创造条件,促进患者的角色转化;积极创造一个有利于患者康复的环境;保密和讲真话。基础护理的道德要求。

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